

Sedíte u praktického lékaře, v ruce držíte čerstvé výsledky z laboratoře. „Cholesterol máte v pořádku,“ usměje se doktor a vy si s úlevou oddechnete. Jenže vzápětí se přihlásí ten známý červíček pochybností. Vzpomínáte na tetu, která dostala infarkt v padesáti, i když žila ukázkově. Nebo na strýce, kterému museli „protahovat“ cévy, ačkoliv nebyl kuřák ani neměl nadváhu.
Co když klasické měření cholesterolu neodhalí celou pravdu? Odpověď zní: neodhalí. Existuje totiž ještě jeden hráč, o kterém se mluví jen málo, ale jeho role může být fatální. Jmenuje se Lipoprotein(a), zkráceně Lp(a).
Představte si ho jako zvláštní, extra „lepkavou“ částici cholesterolu. Zatímco hladinu běžného LDL cholesterolu můžeme do velké míry ovlivnit stravou a pohybem, hladina Lp(a) je nám dána do vínku geneticky. Zdědili jsme ji po rodičích a během života se téměř nemění.
Jeho nebezpečí spočívá v tom, že se chová jako takový suchý zip ve vašich cévách. Snadno se na ně přichytává, podporuje vznik a růst aterosklerotických plátů, a navíc zvyšuje riziko krevních sraženin. To všechno se děje potichu, bez varovných příznaků, a to i tehdy, když máte ostatní hodnoty v normě.
U vína s kamarádkami se jistě často dostane na téma zdraví. A možná jste si všimly, že po menopauze se leccos mění. Hormonální ochrana, která do té doby ženské srdce a cévy chránila, slábne. A právě v tomto období se může plně projevit skryté riziko v podobě vysokého Lp(a).
Studie jasně ukazují, že zvýšený Lipoprotein(a) je nezávislým rizikovým faktorem pro infarkt myokardu, ischemickou cévní mozkovou příhodu (mrtvici) a další vážné kardiovaskulární události. A to platí i pro ženy, které by podle běžných tabulek spadaly do nízkorizikové skupiny.
Zní to možná děsivě, ale není důvod k panice. Naopak, je čas vzít zdraví do svých rukou. Prvním krokem je informovanost. Zeptejte se svého lékaře na možnost změření hladiny Lp(a). Jde o jednoduchý krevní test, který stačí podle doporučení evropských i amerických kardiologických společností provést jednou za život.
Pokud se ukáže, že je vaše hladina vysoká, neznamená to konec světa. Ačkoliv zatím neexistuje cílený lék, který by Lp(a) snižoval (i když se na něm intenzivně pracuje), o to důležitější je zaměřit se na vše, co ovlivnit můžete.
To znamená důsledně hlídat a léčit vysoký krevní tlak, snižovat „zlý“ LDL cholesterol na co nejnižší hodnoty, nekouřit, zdravě jíst a pravidelně se hýbat. Tímto způsobem minimalizujete celkové riziko a nedáte „lepkavému“ cholesterolu šanci napáchat velké škody.
Tento článek má pouze informativní charakter a nenahrazuje rady lékaře. O vyšetření hladiny Lp(a) a dalších preventivních krocích se vždy poraďte se svým ošetřujícím lékařem nebo kardiologem.
Znát svou genetickou výbavu není strašák, ale obrovská výhoda. Umožní vám to pochopit, proč je pro vás prevence dvakrát tak důležitá, a dodá vám to motivaci pečovat o sebe s ještě větší láskou a důsledností. Protože vědět, na čem jste, je ten nejlepší lék.